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不同固定方法治療急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的療效分析《國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)》

作者： 吳穗瓊  潘永雄  楊廣鋼  雷航

摘要：

目的：比較不同固定方法治療急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的臨床療效。

方法：采取回顧性分析方法選取2022年1月至2023年3月廣州市正骨醫(yī)院收治的62例急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷患者作為研究對(duì)象，按固定方法不同將其分為A組（21例）、B組（20例）和C組（21例）。A組男11例，女10例，年齡（29.48±13.10）歲。B組男13例，女7例，年齡（28.00±13.91）歲。C組男13例，女8例，年齡（26.38±12.54）歲。3組患者均采取保守治療，A組采取奧索踝關(guān)節(jié)固定支具固定，B組采取彈性繃帶固定，C組采取U型樹(shù)脂石膏固定。比較3組患者治療1個(gè)月后及治療2個(gè)月后的美國(guó)足踝外科協(xié)會(huì)（AO -FAS）踝關(guān)節(jié)功能評(píng)分及睜眼閉眼重心擺動(dòng)幅度。采用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)、配對(duì) t檢驗(yàn)、 χ2檢驗(yàn)。 

結(jié)果：治療1個(gè)月后，A組AO -FAS總分［（82.62±1.56）分］、疼痛評(píng)分［（33.62±2.16）分］、功能評(píng)分［（38.48±3.01）分］高于B組［（76.43±2.52）分、（31.25±2.71）分、（35.45±2.80）分］及C組［（71.52±1.48）分、（32.67±2.39）分、（28.76±2.00）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均 P<0.001）；A組睜眼時(shí)重心擺動(dòng)幅度［（60.95±8.58）mm］、閉眼時(shí)重心擺動(dòng)幅度［（96.19±7.05）mm］低于B組［（74.85±8.27）mm、（102.05±7.74）mm］及C組［（74.52±5.75）mm、（101.67±4.71）mm］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均 P<0.05）。治療2個(gè)月后，A組AO -FAS總分（90.26±3.62）分、疼痛評(píng)分（35.43±1.46）分、功能評(píng)分（44.43±3.46）分高于B組［（83.53±4.42）分、（31.50±1.93）分、（42.45±3.46）分］及C組［（83.87±3.23）分、（31.67±1.46）分、（42.32±2.23）分］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均 P<0.001）；A組睜眼時(shí)重心擺動(dòng)幅度［（42.19±8.48）mm］、閉眼時(shí)重心擺動(dòng)幅度［（76.12±7.81）mm］低于B組［（54.75±8.58）mm、（81.40±7.83）mm］及C組［（54.38±5.98）mm、（81.43±4.80）mm］，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均 P<0.05）。 

結(jié)論：急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷保守治療后有多種固定方法，支具固定的AO -FAS踝關(guān)節(jié)功能評(píng)分及本體感覺(jué)均高于其他2種固定方式，這可能與石膏固定強(qiáng)度過(guò)大、彈性繃帶固定強(qiáng)度不夠，而支具固定強(qiáng)度具有可調(diào)節(jié)性相關(guān)。

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